牛皮癣患者多数情况下可以怀孕,但需在病情稳定期并做好孕前评估。妊娠可能受疾病活动度、用药安全性、遗传因素及母婴并发症风险影响。
1、疾病活动度病情稳定期怀孕更安全,牛皮癣急性发作可能增加妊娠高血压等风险,建议孕前通过光疗或局部药物控制症状。
2、用药安全性甲氨蝶呤等系统用药需提前3个月停用,孕期中重度患者可遵医嘱使用环孢素或生物制剂如阿达木单抗。
3、遗传因素约30%概率遗传易感基因,但非必然发病,建议孕期定期监测胎儿发育情况。
4、母婴风险严重牛皮癣可能增加早产概率,需加强产检频率,分娩时优先选择剖宫产减少皮肤创伤。
计划怀孕前应进行风湿免疫科与产科联合评估,妊娠期间保持皮肤保湿护理,避免高糖高脂饮食诱发炎症加重。