脐疝可能由腹壁发育不全、腹压增高、妊娠或肥胖、肠道疾病等原因引起,可通过腹带固定、手法复位、手术治疗等方式改善。
1、腹壁发育不全婴幼儿脐环未完全闭合导致薄弱点,表现为哭闹时脐部包块突出。无须特殊治疗,多数2岁前自愈,家长需避免过度按压膨出部位。
2、腹压增高慢性咳嗽、便秘等长期腹压增加迫使腹腔内容物突出。建议控制原发病,咳嗽患者可遵医嘱使用右美沙芬、愈创甘油醚、氨溴索等镇咳祛痰药。
3、妊娠或肥胖腹部肌肉拉伸及脂肪堆积削弱腹壁强度,可能伴随腹胀。产后或减重后多可缓解,严重者需使用聚丙烯补片进行无张力疝修补术。
4、肠道疾病肠梗阻或肿瘤导致肠管异常膨胀,通常伴有呕吐腹痛。需排查肠粘连松解术或肿瘤切除术等病因治疗,禁用自行手法推挤嵌顿疝。
日常应避免提重物及剧烈运动,出现疝囊发硬、疼痛加剧须立即就医。