消除积液可通过利尿治疗、穿刺引流、药物治疗、手术治疗等方式实现,积液通常由炎症、创伤、心力衰竭、低蛋白血症等原因引起。
1、利尿治疗轻度积液可遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂,通过增加尿液排出减少体液潴留,需监测电解质平衡。
2、穿刺引流胸腔或腹腔大量积液时需行穿刺抽液,迅速缓解压迫症状,同时送检明确积液性质,操作需严格无菌。
3、药物治疗感染性积液需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,结核性积液需联用异烟肼、利福平,肿瘤性积液需结合化疗。
4、手术治疗顽固性乳糜胸需行胸导管结扎术,肝硬化腹水可行TIPS分流术,需根据原发病选择术式。
急性期限制钠盐摄入,每日监测体重变化,恢复期适量补充优质蛋白,避免剧烈运动加重渗出。