肠癌转移淋巴多数情况下难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情。治疗方案主要有手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、手术切除原发灶及转移淋巴结的根治性切除是主要手段,适用于局部转移且身体状况允许的患者。术后需结合病理分期制定辅助治疗方案。
2、化疗常用方案包括奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶,或伊立替康为基础的方案。化疗可杀灭微转移灶,降低复发概率。
3、靶向治疗针对特定基因突变可使用西妥昔单抗或贝伐珠单抗等药物,需通过基因检测筛选适用人群。靶向药物常与化疗联合使用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定的患者。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞。
建议患者保持高蛋白饮食,适量补充维生素D,在医生指导下进行低强度运动,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。