高血压的形成可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、慢性肾病等原因引起,可通过生活方式调整、降压药物等方式干预。
1、遗传因素:家族史是原发性高血压的重要诱因,父母患病者子女发病概率显著增加。治疗以长期监测和早期药物干预为主,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪。
2、高盐饮食:每日钠摄入量超过5克会导致水钠潴留,血管壁压力持续升高。建议控制腌制食品摄入,优先选择低钠盐,配合使用利尿剂类降压药。
3、肥胖:体重指数超过28时,脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管内皮功能。需通过有氧运动减轻体重,严重肥胖者可考虑奥利司他等减重药物辅助。
4、慢性肾病:肾小球滤过率下降会导致肾素-血管紧张素系统激活,可能与肾动脉狭窄、糖尿病肾病等因素有关,表现为夜尿增多、下肢水肿。需联合使用ARB类药物和利尿剂。
建议定期监测血压,每日食盐摄入控制在6克以下,保持每周150分钟中等强度运动,合并靶器官损害者需严格遵医嘱用药。