睾丸炎的症状主要有阴囊疼痛、肿胀、发热、排尿不适及全身乏力等,可通过抗感染治疗、止痛处理、卧床休息、阴囊托高和物理降温等方式治疗。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或免疫因素等原因引起。
1、阴囊疼痛睾丸炎患者常出现单侧或双侧阴囊持续性钝痛或刺痛,可能放射至腹股沟区。疼痛在站立、行走或触碰时加重,可能与局部炎症反应刺激神经有关。急性细菌性睾丸炎可伴随睾丸明显触痛,慢性睾丸炎则表现为隐痛反复发作。治疗需针对病因使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、阴囊肿胀炎症导致睾丸及附睾组织充血水肿,可见阴囊皮肤发红、紧绷,体积增大明显。细菌性睾丸炎可能出现阴囊皮肤温度升高,病毒性睾丸炎(如腮腺炎性睾丸炎)多伴随腮腺肿大。治疗需卧床休息并使用阴囊托带减轻下垂张力,严重者可短期服用泼尼松片减轻水肿。
3、发热寒战急性化脓性睾丸炎常见38℃以上高热,伴畏寒、肌肉酸痛等全身症状,提示细菌入血引发全身炎症反应。治疗需静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,配合对乙酰氨基酚片退热。体温超过39℃需警惕脓毒血症,应及时就医。
4、排尿不适尿频、尿急、排尿灼痛常见于继发于尿路感染的睾丸炎,可能伴随尿道口分泌物。治疗需完善尿培养检查,选用敏感抗生素如盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状,同时多饮水冲刷尿道。
5、全身乏力炎症因子释放导致食欲减退、疲劳感明显,病毒性睾丸炎可能持续数周。治疗期间需补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,避免剧烈运动。慢性睾丸炎患者可配合玉屏风颗粒调节免疫力。
睾丸炎患者应避免久坐、骑行等压迫阴囊的行为,穿着宽松棉质内裤保持会阴干燥。急性期禁止性生活,恢复期需使用避孕套防止交叉感染。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,每日饮水不少于2000毫升。若出现睾丸剧烈疼痛、持续高热或阴囊皮肤破溃,须立即急诊处理排除睾丸扭转或脓肿形成。