格林巴利综合征可通过静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、糖皮质激素治疗、呼吸支持等方式治疗。格林巴利综合征通常由感染、自身免疫异常、疫苗接种反应、遗传易感性等原因引起。
1、静脉注射免疫球蛋白通过中和自身抗体调节免疫反应,常用药物包括人免疫球蛋白、丙种球蛋白、静注人免疫球蛋白,需监测过敏反应和肾功能。
2、血浆置换清除血液中的致病性抗体,适用于病情快速进展者,可能伴随低血压或凝血异常,需在重症监护下进行。
3、糖皮质激素治疗甲泼尼龙、地塞米松等可抑制过度免疫反应,但疗效存在争议,长期使用需预防骨质疏松和感染风险。
4、呼吸支持约30%患者出现呼吸肌麻痹需机械通气,早期气管切开可降低肺炎风险,需配合康复训练改善肺功能。
急性期需卧床休息并预防深静脉血栓,恢复期可进行肢体康复训练,建议高蛋白饮食配合维生素B族营养神经。