眼眶炎性假瘤引起眼球突出可能由免疫异常、慢性感染、局部创伤、淋巴组织增生等原因引起,可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、放射治疗、手术治疗等方式干预。
1、免疫异常自身免疫反应导致眼眶组织非特异性炎症,可能与Th1/Th2细胞失衡有关,表现为眼球突出伴疼痛。治疗需使用泼尼松片、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫调节药物。
2、慢性感染EB病毒或结核分枝杆菌等病原体持续刺激引发肉芽肿性炎症,常见单侧眼球进行性突出。建议联合使用左氧氟沙星滴眼液、利福平胶囊、阿昔洛韦片控制感染源。
3、局部创伤眼眶手术或外伤后组织修复过程中纤维母细胞过度增殖,形成假瘤样病变。急性期可局部注射曲安奈德注射液,慢性期需行病灶切除术。
4、淋巴组织增生IgG4相关疾病导致眼眶淋巴滤泡异常增生,压迫眼球向前移位。诊断需结合血清IgG4检测,治疗首选利妥昔单抗注射液联合醋酸泼尼松龙片。
患者应避免揉搓眼部,定期复查眼眶CT评估病灶变化,若出现视力下降需立即就诊眼科。