更年期症状主要表现为月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动和骨质疏松等,按发展顺序可分为早期血管舒缩症状、中期生殖泌尿系统症状及远期代谢异常症状。
1、月经紊乱月经周期不规律或经量改变是更年期最早出现的症状,与卵巢功能衰退导致雌激素波动有关。建议通过妇科超声和激素六项检查评估,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。
2、潮热盗汗突发性面部潮红伴出汗每日可发作数次,夜间症状更明显。与下丘脑体温调节中枢功能紊乱相关,保持环境凉爽,必要时使用盐酸帕罗西汀片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物。
3、情绪障碍易怒焦虑或抑郁情绪发生率较高,与雌激素下降影响5-羟色胺系统有关。认知行为疗法配合草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等抗抑郁药可改善症状。
4、骨质疏松绝经后骨量每年流失约3-5%,表现为腰背疼痛或骨折风险增加。双能X线骨密度检查确诊后,需补充碳酸钙D3片并配合阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
保持规律运动如快走或瑜伽,每日摄入300ml牛奶及豆制品,定期监测血压和骨密度有助于缓解更年期不适。