宫颈糜烂可能由激素水平波动、机械性刺激、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、定期复查等方式干预。
1、激素水平波动青春期或妊娠期雌激素升高可能导致宫颈柱状上皮外移,表现为生理性糜烂样改变。无须特殊治疗,建议每年进行宫颈细胞学筛查。
2、机械性刺激频繁性生活或阴道器械操作可能损伤宫颈黏膜。减少局部刺激后多可自行恢复,必要时可使用重组人干扰素α2b栓辅助修复。
3、慢性宫颈炎可能与病原体感染、阴道菌群失衡等因素有关,常伴分泌物增多、接触性出血。可选用保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道片控制炎症。
4、宫颈上皮内瘤变高危型HPV持续感染是主要诱因,可能出现异常阴道流血。需根据病变程度选择宫颈锥切术或LEEP刀手术,配合干扰素凝胶辅助治疗。
保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗剂,同房时做好防护措施有助于预防病情进展。建议每1-2年进行HPV和TCT联合筛查。