儿童癫痫多数情况下可以通过规范治疗达到临床治愈。癫痫的预后与病因控制、发作类型、治疗依从性等因素密切相关。
1、病因控制:特发性癫痫(无明确脑损伤)治愈概率较高,症状性癫痫(如脑炎后遗症)需针对原发病治疗。家长需定期复查脑电图评估病情。
2、发作类型:失神发作等全面性发作预后较好,婴儿痉挛症等难治性癫痫需联合治疗。建议家长记录发作频率和持续时间供医生参考。
3、药物选择:丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物需长期规律服用。家长须严格遵医嘱调整剂量,避免自行停药诱发癫痫持续状态。
4、综合管理:生酮饮食辅助治疗对部分患儿有效。家长应帮助孩子保持规律作息,避免闪光刺激等诱发因素。
建议在儿科神经专科医师指导下制定个体化治疗方案,60%-70%患儿经2-5年无发作后可考虑逐步减药。