怀孕期间通常不会来月经。怀孕后子宫内膜为胚胎着床发育提供环境,月经停止是妊娠的生理特征之一,但少数情况可能出现阴道出血,主要与着床出血、先兆流产、宫颈病变、胎盘异常等因素有关。
1、着床出血:受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血,表现为少量粉红色或褐色分泌物,一般无须特殊处理。
2、先兆流产:孕早期出血伴随下腹坠痛可能与先兆流产有关,需通过孕酮检测和超声检查评估胚胎状态,必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗。
3、宫颈病变:宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血,表现为鲜红色血液,可通过阴道镜检查和宫颈TCT筛查确诊,妊娠期通常选择保守观察。
4、胎盘异常:孕中晚期出血需警惕胎盘前置或胎盘早剥,伴随腹痛或胎动异常时需立即就医,通过超声检查明确诊断后可能需要住院监护或提前终止妊娠。
孕期出现任何阴道出血均建议及时就诊,避免剧烈运动并保持外阴清洁,定期产检有助于早期发现异常情况。