近视可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、屈光手术等方式治疗。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、用眼环境光线不足、角膜或晶状体曲率异常等原因引起。
1、佩戴框架眼镜框架眼镜是最常见的近视矫正方式,适用于大多数近视患者。镜片通过凹透镜原理使光线聚焦在视网膜上,从而改善视力模糊。选择镜片时需考虑折射率、抗蓝光等功能,镜框应保证佩戴舒适且光学中心对准瞳孔。高度近视者需定期检查眼底,预防视网膜病变。
2、角膜接触镜角膜接触镜直接贴附于角膜表面,特别适合运动或特殊职业需求者。软性隐形眼镜需注意每日清洁护理,避免角膜炎。硬性透氧性角膜接触镜(RGP)可延缓儿童近视进展,但需专业验配。使用中如出现眼红、畏光需立即停戴并就医。
3、角膜塑形镜角膜塑形镜为夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于近视度数增长较快的青少年,需严格遵循验配流程和复查周期。可能出现角膜上皮损伤、眩光等不良反应,需在眼科医生监督下使用。
4、低浓度阿托品0.01%低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,作用机制可能与抑制眼轴增长有关。需每日睡前使用,可能伴随瞳孔散大、调节麻痹等副作用。用药期间需每3-6个月监测眼轴长度和屈光度变化,不建议自行调整浓度。
5、屈光手术激光角膜屈光手术适用于18岁以上度数稳定的近视患者,通过切削角膜基质层改变屈光力。全飞秒SMILE手术切口小恢复快,半飞秒LASIK适用度数范围广。术前需全面评估角膜厚度和眼底状况,术后需避免揉眼并定期复查,可能出现干眼、眩光等并发症。
近视治疗需根据年龄、度数进展和生活需求个性化选择。日常应保持每天2小时以上户外活动,避免持续近距离用眼超过40分钟,阅读时保证光线充足。定期进行散瞳验光检查,高度近视者每年需做眼底检查。出现视物变形、闪光感应立即就医,警惕视网膜脱离等严重并发症。