胃多发溃疡多数情况下不是癌症,可能与幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胃酸分泌异常、自身免疫因素有关。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃多发溃疡最常见原因,可破坏胃黏膜屏障,表现为上腹痛、反酸。治疗需根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会损伤胃黏膜,导致溃疡多发。需停用相关药物并配合胃黏膜保护剂,如硫糖铝、胶体果胶铋。
3、胃酸分泌异常胃泌素瘤等疾病会引起胃酸过度分泌,形成多发性溃疡。伴随腹泻、反流症状,可使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑控制胃酸。
4、自身免疫因素少数溃疡与克罗恩病等自身免疫疾病相关,可能出现肠外表现。需免疫调节治疗,药物包括泼尼松、美沙拉嗪。
建议胃多发溃疡患者定期胃镜复查,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒有助于溃疡愈合。