瑞芬太尼对气管插管病人的作用主要包括镇痛、抑制应激反应、维持血流动力学稳定、减少呛咳反射。
1、镇痛瑞芬太尼作为强效阿片类药物,可快速缓解气管插管过程中的疼痛刺激,其超短半衰期便于术中精准调控镇痛深度。
2、抑制应激通过激活中枢μ受体,显著降低插管引发的交感神经兴奋,减少肾上腺素和去甲肾上腺素等应激激素释放。
3、稳定循环适度剂量可避免插管相关血压剧烈波动,但对心率影响较小,需配合其他药物实现更完善的血流动力学管理。
4、减少呛咳抑制气管黏膜受刺激引发的咳嗽反射,提高插管成功率,尤其适用于困难气道或高反应性气道患者。
使用瑞芬太尼需严格监测呼吸抑制风险,建议在麻醉医师指导下根据患者个体情况调整剂量,术后注意观察苏醒质量。