男性尿等待可能由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、心理因素等原因引起,可通过药物、手术、行为训练等方式治疗。
1、前列腺增生中老年男性常见病因,与雄激素水平相关,表现为尿频尿急。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重者需经尿道前列腺电切术。
2、尿道狭窄多由炎症或外伤导致尿道瘢痕形成,伴随排尿费力。需行尿道扩张术或尿道成形术,急性期可短期使用头孢克肟等抗生素控制感染。
3、神经源性膀胱糖尿病或脊柱损伤导致膀胱神经调节异常,常合并尿潴留。建议间歇导尿配合甲钴胺营养神经,必要时植入膀胱起搏器。
4、心理因素焦虑状态引起盆底肌群紧张,多见于青壮年。可通过生物反馈训练改善,严重焦虑者可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
建议避免憋尿及过量饮酒,定期进行提肛运动锻炼盆底肌,症状持续需进行尿流动力学检查明确病因。