肺动脉高压可通过氧疗、药物治疗、介入治疗、肺移植等方式治疗。肺动脉高压通常由肺血管病变、左心疾病、肺部疾病、慢性血栓栓塞等原因引起。
1、氧疗长期低流量吸氧有助于改善缺氧症状,适用于动脉血氧分压降低的患者,需每日持续使用15小时以上。
2、药物治疗内皮素受体拮抗剂如波生坦、5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、前列环素类似物如伊洛前列素等药物可改善肺血管舒张功能。
3、介入治疗球囊房间隔造口术适用于药物疗效不佳的重度患者,通过建立右向左分流减轻右心负荷,需严格评估手术指征。
4、肺移植终末期患者可考虑单肺或双肺移植,术后需终身使用免疫抑制剂,五年生存率约50%,需严格评估手术适应症。
患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期监测心功能,严格遵医嘱调整治疗方案,出现胸闷气促加重需及时就医。