老人头晕可能由体位性低血压、内耳疾病、脑血管病变、贫血等原因引起,需结合具体症状和检查结果综合判断。
1、体位性低血压快速起身导致脑部供血不足,表现为短暂眩晕。建议老人改变姿势时动作缓慢,增加水和盐分摄入,避免长时间站立。
2、内耳疾病良性阵发性位置性眩晕或梅尼埃病可能引起旋转性头晕,伴随耳鸣或听力下降。可进行耳石复位治疗,药物可选倍他司汀、氟桂利嗪、地芬尼多。
3、脑血管病变脑供血不足或小中风可能导致持续头晕,常伴肢体麻木。需控制高血压和糖尿病等基础病,药物可用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平。
4、贫血血红蛋白降低导致脑缺氧性头晕,伴面色苍白。应排查消化道出血等病因,补充铁剂、维生素B12或叶酸,药物包括琥珀酸亚铁、腺苷钴胺、叶酸片。
建议头晕频繁发作的老人记录发作时间和诱因,避免驾驶和登高,定期监测血压和血常规,及时到神经内科或老年科就诊。