尿酸达到600μmol/L属于明显升高,可能引发痛风性关节炎或肾结石等并发症风险增加,需结合临床症状综合评估。
1、轻度风险无症状高尿酸血症患者可能仅需饮食调整,减少高嘌呤食物摄入并增加饮水,定期监测尿酸水平即可。
2、中度风险若出现关节红肿热痛等痛风症状,需药物干预降低尿酸,常用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物,配合抗炎治疗。
3、重度风险长期尿酸超标可能导致慢性肾病或尿酸性肾结石,需通过苯溴马隆等促排药物联合肾功能保护治疗,必要时进行碎石手术。
4、隐匿风险部分患者可能合并代谢综合征或遗传性嘌呤代谢异常,需筛查血糖血脂指标,排除Lesch-Nyhan综合征等罕见病可能。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制动物内脏及海鲜摄入,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期复查尿酸及肾功能指标。