确诊脑中风需进行影像学检查、实验室检查、心电图及脑血管评估,常见检查包括头部CT、核磁共振、血液生化检查和颈动脉超声。
1、影像学检查头部CT是急性期首选,可快速鉴别脑出血与脑梗死;核磁共振能清晰显示早期缺血灶,弥散加权成像对超急性期脑梗死敏感度较高。
2、实验室检查血常规可排查感染或血液病,凝血功能检测帮助判断血栓风险,血糖血脂检查用于评估代谢危险因素。
3、心电图监测常规心电图可发现房颤等心律失常,24小时动态心电图能捕捉阵发性房颤,约两成缺血性脑卒中与心源性栓子有关。
4、血管评估颈动脉超声检查颈部血管斑块,经颅多普勒评估颅内血流,CT血管成像或磁共振血管成像可显示脑血管狭窄或闭塞位置。
突发言语不清、肢体麻木等中风征兆时须立即就医,检查后需控制血压血糖并遵医嘱进行二级预防。