盆腔炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染是盆腔炎的主要病因,需遵医嘱使用抗生素控制炎症。常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。头孢曲松钠对革兰阴性菌效果显著,左氧氟沙星可覆盖衣原体感染,甲硝唑针对厌氧菌感染。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。
2、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场改善盆腔血液循环,促进炎症吸收。红外线照射可缓解下腹坠胀疼痛,每次治疗20-30分钟。热敷能放松盆底肌肉,建议使用40℃左右热水袋,每日2-3次,避免烫伤皮肤。物理治疗需在急性期控制后开展。
3、中药调理妇科千金片含当归、川芎等成分,具有活血化瘀功效。金刚藤胶囊可清热解毒,改善白带异常症状。中药灌肠通过直肠给药直接作用于盆腔,常用蒲公英、红藤等煎剂保留灌肠。中药治疗周期较长,需持续1-3个月。
4、手术治疗对于输卵管脓肿或盆腔脓肿患者,需行腹腔镜脓肿引流术。严重输卵管积水可选择输卵管造口术,保留生育功能。手术前后需加强抗感染治疗,术后定期复查超声评估恢复情况。术后2个月内禁止盆浴和性生活。
5、生活方式调整急性期卧床休息时抬高臀部,促进炎性分泌物引流。每日清洗会阴部1-2次,选择棉质透气内裤。饮食宜清淡,多食西蓝花、鲜鱼等富含维生素和优质蛋白的食物。经期避免游泳、泡温泉,卫生巾每2-3小时更换。
盆腔炎患者需保持规律作息,避免熬夜导致免疫力下降。适度进行瑜伽、快走等运动增强体质,但急性期应限制剧烈活动。治疗期间使用避孕套避免交叉感染,性伴侣需同步检查治疗。每月记录月经周期和白带性状变化,出现发热、腹痛加剧等情况及时复诊。长期慢性盆腔炎患者可每半年进行妇科超声检查。