肺腺癌手术拔管后发烧可通过物理降温、药物退热、伤口护理、抗感染治疗等方式处理。通常与术后吸收热、伤口感染、肺部感染、导管相关感染等原因有关。
1、物理降温体温低于38.5℃时建议用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温,同时多补充水分避免脱水。
2、药物退热体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬钠等解热镇痛药,需警惕药物性肝损伤。
3、伤口护理检查手术切口有无红肿渗液,每日用碘伏消毒并更换敷料,可能与切口感染或脂肪液化有关。
4、抗感染治疗若伴寒战、脓痰等症状,需排查肺部感染或导管相关感染,可选用头孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素。
术后72小时内低热多为吸收热,持续高热需复查血常规及胸部CT,保持清淡饮食并监测体温变化。