前列腺增大可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺增大可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激、遗传因素、不良生活习惯等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难、尿不尽感等症状。
1、调整生活方式减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒和咖啡因饮料,控制每日饮水量,尤其是睡前限制饮水。保持规律排尿习惯,避免憋尿,适度运动有助于改善盆腔血液循环。久坐人群可每隔一小时起身活动,减轻前列腺受压。
2、药物治疗盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。非那雄胺片通过抑制激素转化减缓前列腺增生速度。癃闭舒胶囊具有清热通淋功效,适用于伴有下尿路刺激症状的患者。需注意药物可能引发头晕、体位性低血压等不良反应,须严格遵医嘱服用。
3、物理治疗经尿道微波热疗通过局部加热促进前列腺组织萎缩。前列腺按摩可帮助排出淤积的前列腺液,需由专业医师操作。体外冲击波治疗能改善局部血液循环,缓解盆腔肌肉痉挛。物理治疗适用于轻中度患者,需配合药物联合干预。
4、微创手术经尿道前列腺电切术通过尿道置入电切镜切除增生组织,术后恢复较快。前列腺激光汽化术利用激光能量汽化梗阻组织,出血风险较低。微创手术适用于药物治疗无效的中重度患者,术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精等并发症。
5、开放手术耻骨上前列腺切除术适用于巨大前列腺增生或合并膀胱结石者。经会阴前列腺切除术多用于合并严重心肺疾病患者。开放手术创伤较大,需留置导尿管5-7天,术后需加强会阴部护理预防感染。
前列腺增大患者应保持适度运动,避免长时间骑车或骑马。饮食注意补充番茄红素、锌元素等营养素,可适量食用南瓜籽、西红柿。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,监测病情变化。出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常时需立即就医。夜间排尿次数增多影响睡眠时,可咨询医生调整服药时间。