前列腺增生可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预,常用药物主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平失衡等因素有关,通常表现为尿频、排尿困难等症状。
1、生活方式调整减少咖啡因和酒精摄入,避免长时间憋尿,保持规律排尿习惯。适度运动有助于改善盆腔血液循环,如散步或提肛运动。夜间控制饮水量可减轻夜尿症状,饮食中增加番茄、西蓝花等富含抗氧化物质的蔬菜水果。
2、盐酸坦索罗辛缓释胶囊作为α受体阻滞剂,可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿困难症状。适用于中重度下尿路症状患者,可能引起体位性低血压等不良反应。用药期间需监测血压变化,避免突然体位改变。
3、非那雄胺片通过抑制5α还原酶降低双氢睾酮水平,缩小前列腺体积。适用于前列腺体积显著增大的患者,需连续服用3-6个月见效。可能影响前列腺特异性抗原检测结果,用药前需完善相关检查。
4、甲磺酸多沙唑嗪片选择性α1受体拮抗剂,能缓解排尿踌躇、尿线变细等症状。常见不良反应包括头晕、乏力,建议初始剂量从1mg开始逐步调整。合并高血压患者使用时需注意血压监测。
5、植物制剂治疗前列舒通胶囊含黄柏、栀子等成分,具有清热利湿功效。癃闭舒胶囊通过抗炎作用改善下尿路症状。植物制剂适用于轻中度患者,需注意可能存在的胃肠刺激反应。
前列腺增生患者应保持每日1500-2000ml饮水量,避免辛辣刺激食物。定期进行国际前列腺症状评分评估,重度排尿障碍或反复尿潴留患者需考虑经尿道前列腺电切术等外科治疗。所有药物均需在泌尿外科医师指导下使用,不可自行调整剂量或更换药物。