强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药治疗、生物制剂治疗、物理康复训练、手术治疗等方式改善。疾病通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、慢性劳损等原因引起。
1、非甾体抗炎药治疗塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物有助于缓解疼痛和炎症,可能与HLA-B27基因阳性、IL-17免疫通路异常有关,常表现为腰骶部晨僵。
2、生物制剂治疗依那西普、阿达木单抗等靶向药物可抑制肿瘤坏死因子,多与肠道菌群紊乱、反复泌尿生殖系统感染相关,可能伴随虹膜睫状体炎。
3、物理康复训练游泳、瑜伽等低冲击运动能维持关节活动度,日常需避免久坐和脊柱负重,睡眠时建议使用硬板床减轻脊柱变形。
4、手术治疗严重髋关节强直需行全髋置换术,晚期脊柱畸形可考虑截骨矫形,通常与延误诊治、炎症持续进展导致骨融合有关。
日常需保持规律作息,适度补充维生素D和钙质,避免吸烟及寒冷刺激,定期监测炎症指标和关节功能状态。