褥疮怎么治疗才最好

褥疮可通过定期翻身、伤口清创、使用敷料、药物治疗、手术治疗等方式治疗。褥疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、血液循环障碍、感染等原因引起。

长期卧床患者需每2小时翻身一次，避免局部持续受压。翻身时动作轻柔，可使用软垫分散压力。家属需协助患者保持侧卧、仰卧交替，避免骶尾部、足跟等骨突部位受压。同时注意检查皮肤是否发红或破损，早期发现可预防褥疮恶化。

已形成的褥疮需清除坏死组织，促进健康肉芽生长。浅表溃疡可用生理盐水冲洗，深层感染需由医护人员进行机械清创或酶解清创。清创后配合抗菌溶液湿敷，减少细菌滋生。避免使用刺激性消毒剂，防止损伤新生组织。

根据创面情况选择水胶体敷料、泡沫敷料或含银离子敷料。渗出较多时用吸收性敷料，干燥创面用保湿敷料。敷料需定期更换，观察创面愈合情况。特殊部位可使用形状记忆敷料贴合轮廓，防止脱落。敷料能隔离污染并维持湿润环境，加速愈合。

感染性褥疮需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶。严重感染需口服头孢呋辛酯片或静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。营养不良患者需补充蛋白粉或维生素制剂促进修复。

深度溃疡合并组织坏死时需行清创缝合术或皮瓣移植术。手术可清除病灶并重建血运，适用于久治不愈的III-IV期褥疮。术后需严格卧床制动，防止皮瓣移位。高风险患者术前需纠正贫血和低蛋白血症，术后继续抗感染治疗。

褥疮患者需保持皮肤清洁干燥，每日用温水擦拭避免摩擦。使用气垫床或减压垫减少压力，高蛋白饮食促进组织修复。家属应学习正确护理方法，定期检查易发部位。出现发热、渗液增多等感染迹象时立即就医，避免脓毒症等严重并发症。