神经性厌食症可通过营养支持治疗、心理治疗、药物治疗、住院治疗等方式干预。该疾病通常由心理社会因素、遗传易感性、神经生物学改变、家庭环境等因素引起。
1、营养支持治疗制定个性化饮食计划,逐步增加热量摄入,优先选择易消化食物如米粥、蒸蛋,配合维生素B族和锌剂补充,需由营养师全程监测体重变化。
2、心理治疗认知行为疗法可改善体像认知障碍,家庭治疗能调整互动模式,人际心理治疗帮助建立健康社交关系,通常需要持续数月。
3、药物治疗氟西汀可调节5-羟色胺水平改善情绪,奥氮平用于严重体像障碍,醋酸甲地孕酮针对闭经症状,均需在精神科医师指导下使用。
4、住院治疗当体重低于标准75%或出现心动过缓时需强制住院,通过鼻饲营养和心电监护稳定生命体征,多学科团队协同制定康复方案。
康复期建议保持规律饮食记录,避免体重相关话题刺激,家属需参与治疗过程并学习危机识别技巧,定期复查内分泌和骨密度指标。