肾病综合征多数情况下可以临床治愈,但部分患者可能复发或转为慢性。治疗效果主要与病理类型、治疗时机、并发症控制、患者依从性等因素有关。
1、病理类型微小病变型肾病对激素治疗敏感,治愈率较高;而局灶节段性肾小球硬化等类型预后相对较差,可能需要长期免疫抑制剂治疗。
2、治疗时机早期规范治疗可显著改善预后,延误治疗可能导致肾功能不可逆损伤。建议确诊后立即开始糖皮质激素治疗。
3、并发症控制有效控制感染、血栓、急性肾损伤等并发症可提高治愈率。治疗期间需定期监测血压、尿蛋白及肾功能指标。
4、患者依从性严格遵医嘱用药、定期复诊、低盐优质蛋白饮食有助于病情缓解。自行减药或停药易导致复发。
建议肾病患者在医生指导下使用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物,配合低盐饮食并避免过度劳累,定期复查尿常规和肾功能。