肾结石疼痛可通过非甾体抗炎药、解痉药、热敷、体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起。
1、非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛。适用于轻度至中度疼痛,但胃肠溃疡患者慎用。
2、解痉药山莨菪碱、间苯三酚、屈他维林能松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。可能与结石嵌顿刺激神经有关,表现为阵发性绞痛向会阴部放射。
3、热敷下腹部或腰部热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。结石移动导致输尿管壁机械性刺激时,热敷有助于暂时缓解不适。
4、体位调整膝胸卧位或健侧卧位可能改变结石位置,减轻对输尿管的压迫。尿路梗阻引发肾盂内压升高时,体位调整可短暂降低疼痛强度。
疼痛剧烈或持续超过6小时需急诊处理,日常建议每日饮水超过2000毫升,限制草酸钙含量高的食物如菠菜、浓茶。