肾小球肾炎多数情况下不严重,但部分类型可能进展为肾功能衰竭。肾小球肾炎的严重程度主要与病理类型、治疗时机、基础疾病控制、并发症管理等因素有关。
1、病理类型微小病变型肾炎预后较好,而新月体肾炎可能快速恶化。前者通过激素治疗多可缓解,后者需联合免疫抑制剂。
2、治疗时机早期规范治疗可显著改善预后,延误治疗可能导致肾小球硬化。出现血尿蛋白尿时应及时就诊。
3、基础疾病糖尿病、高血压等继发性肾炎控制原发病是关键。血糖血压达标可减缓肾损害进展。
4、并发症管理严重水肿需利尿治疗,肾功能衰竭需透析干预。监测电解质预防高钾血症等危急情况。
患者应限制盐分摄入,避免劳累感染,定期复查尿常规和肾功能指标。