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肾炎能否治愈及生存期与病理类型和干预时机密切相关，主要影响因素有病理分型、肾功能损伤程度、治疗依从性、并发症控制等。
1、病理分型微小病变型肾炎90％以上可临床治愈，膜增生性肾炎预后较差。前者通过糖皮质激素治疗可缓解，后者需联合免疫抑制剂延缓进展。
2、肾功能损伤早期肾功能正常者10年生存率超过80％，进入尿毒症期需透析维持。定期检测肌酐清除率和尿蛋白定量对评估至关重要。
3、治疗依从性规范使用血管紧张素转换酶抑制剂可减少蛋白尿，擅自停药会导致病情反复。降压药需持续使用控制血压在130/80mmHg以下。
4、并发症管理合并高血压或糖尿病会加速肾功能恶化，严格控制血糖和血脂能显著改善预后。贫血和骨代谢异常需同步干预。
建议低盐优质蛋白饮食，每日监测血压尿量，避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能和尿常规。
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