肾盂肾炎的症状主要有发热、腰痛、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、全身乏力等,治疗方法包括抗生素治疗、对症支持治疗、饮食调理、多饮水、卧床休息等。肾盂肾炎是由细菌感染引起的上尿路炎症,需及时就医明确诊断并规范治疗。
1、发热肾盂肾炎患者常出现突发高热,体温可达39-40℃,伴有寒战。发热由细菌及其毒素进入血液循环引起全身炎症反应所致。治疗需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等控制感染,同时可配合物理降温。
2、腰痛多数患者出现单侧或双侧腰部持续性钝痛,叩击肾区疼痛加剧。疼痛与肾脏实质炎症肿胀牵拉肾包膜有关。治疗除抗生素外,可短期使用双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物,建议卧床休息减轻肾脏负担。
3、排尿异常尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状常见,因炎症累及输尿管和膀胱所致。尿常规检查可见脓尿和菌尿。治疗需保证每日饮水量2000-3000ml,可配合碳酸氢钠片碱化尿液缓解症状。
4、消化道症状部分患者伴随恶心呕吐、食欲减退等表现,与细菌毒素刺激胃肠黏膜及发热导致消化功能紊乱有关。治疗期间建议清淡饮食,必要时使用盐酸甲氧氯普胺片止吐。
5、全身症状患者可出现头痛、乏力、肌肉酸痛等全身不适,与炎症反应释放的致热原和细胞因子有关。治疗需保证充足休息,补充维生素C片等提高免疫力,严重者需静脉补液支持。
肾盂肾炎急性期应严格卧床休息,每日饮水量不少于2000ml以冲刷尿路。饮食宜清淡易消化,限制钠盐摄入,避免辛辣刺激食物。治疗期间定期复查尿常规和尿培养,直至症状完全消失且尿液检查正常。慢性肾盂肾炎患者需注意预防复发,保持会阴清洁,避免憋尿,适度运动增强体质。出现症状反复应及时就医,避免进展为肾功能损害。