视网膜脱离多数情况下可以通过手术恢复视力,治疗效果与脱离范围、位置及就诊时机密切相关,主要干预方式有巩膜扣带术、玻璃体切除术、激光光凝术、气体填充术。
1、巩膜扣带术通过硅胶带压迫眼球壁使脱离视网膜复位,适用于孔源性视网膜脱离早期,可能伴随闪光感或视野缺损症状。
2、玻璃体切除术清除玻璃体牵拉并注入惰性气体或硅油,适合复杂性视网膜脱离,常伴有玻璃体积血或增殖性病变。
3、激光光凝术利用激光封闭视网膜裂孔阻止液体渗漏,多用于局限性脱离,术前需配合光学相干断层扫描定位。
4、气体填充术向眼内注入膨胀气体顶压视网膜,术后需保持特定体位,可能发生暂时性眼压升高或晶状体混浊。
术后需避免剧烈运动及高空飞行,定期复查眼底,补充维生素A及叶黄素有助于视网膜修复,出现视物变形需立即就医。