腹部B超可以查出部分癌症,但检出能力有限,主要适用于肝癌、胰腺癌、肾癌等实体器官肿瘤的初步筛查,其准确性受肿瘤大小、位置、医生经验等因素影响。
1、适用癌症类型腹部B超对肝癌检出率较高,可发现直径超过1厘米的病灶;对胰腺癌、肾癌的早期病变也有一定提示作用,但需结合增强CT或MRI确诊。
2、技术局限性受肠道气体干扰,B超对胃癌、肠癌检出率较低;对于腹膜后淋巴结转移、微小病灶可能漏诊,此时需要内镜或PET-CT等进一步检查。
3、筛查价值作为无创检查手段,B超适合高危人群常规筛查,如乙肝患者查肝癌、肥胖人群查脂肪肝继发肿瘤,但阴性结果不能完全排除癌症可能。
4、联合诊断发现可疑占位时,需联合肿瘤标志物检测,必要时进行超声造影、穿刺活检等明确性质,避免单一依靠B超结果延误诊断。
建议40岁以上人群每年进行腹部B超体检,高风险者应结合其他影像学检查,发现异常及时至肿瘤科或普外科就诊。