四环素牙可通过牙齿美白、贴面修复、全冠修复、微创磨削等方式治疗。四环素牙通常由儿童期四环素类药物使用、牙釉质发育不全、遗传因素、长期色素沉积等原因引起。
1、牙齿美白适用于轻度着色,通过冷光美白或家庭美白剂氧化分解色素分子。治疗前需排除牙釉质缺损,常见药物有过氧化脲凝胶、过氧化氢美白剂、含氟美白牙膏。
2、贴面修复针对中重度着色伴釉质缺损,采用树脂或陶瓷贴面覆盖唇侧面。需磨除少量牙体组织,可能伴随牙齿敏感,常用材料有纳米树脂、二硅酸锂玻璃陶瓷、氧化锆全瓷。
3、全冠修复适用于严重缺损伴色泽异常,需磨除全部釉质层。可能与牙髓暴露风险相关,推荐使用金属烤瓷冠、二氧化锆全瓷冠、铸瓷冠等修复体。
4、微创磨削联合化学漂白用于表层着色,采用微研磨技术去除染色釉质。操作后可能出现短暂牙齿敏感,需配合使用脱敏牙膏、氟化钠凝胶、钙磷再矿化剂。
治疗后避免吸烟及深色饮食,定期进行口腔检查,重度变色者建议每3年评估修复体状态。