骨肉瘤有哪些分型
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骨肉瘤有哪些分型
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骨肉瘤主要分为普通型骨肉瘤、毛细血管扩张型骨肉瘤、小细胞型骨肉瘤、低度恶性中央型骨肉瘤等类型。
1. 普通型骨肉瘤：最常见类型，约占75％，好发于长骨干骺端，病理特征为肿瘤细胞直接产生骨样基质，X线可见日光放射状骨膜反应。
2. 毛细血管扩张型：约占4％，影像学表现为溶骨性破坏伴液-液平面，病理可见充满血液的腔隙和恶性骨母细胞，易发生病理性骨折。
3. 小细胞型骨肉瘤：约占3％，由小圆细胞构成，需与尤文肉瘤鉴别，免疫组化显示骨钙素阳性，对化疗相对敏感。
4. 低度恶性中央型：罕见类型，生长缓慢，好发于股骨远端，组织学表现为纤维骨性病变伴轻度异型性，易误诊为良性病变。
确诊需结合影像学检查、病理活检及分子检测，治疗方案需根据分型制定个体化综合治疗策略。
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