胆管囊肿可通过定期随访、药物治疗、内镜引流、手术切除等方式治疗。胆管囊肿通常由先天性发育异常、胆管梗阻、反复感染、胰胆管合流异常等原因引起。
1、定期随访无症状的小囊肿可每半年进行一次超声检查,监测囊肿大小变化,日常避免高脂饮食和过度劳累。
2、药物治疗合并感染时需使用头孢曲松钠、甲硝唑、熊去氧胆酸等药物控制炎症,可能与胆管狭窄、结石嵌顿有关,常表现为发热、右上腹痛。
3、内镜引流对于压迫胆总管导致黄疸的囊肿,可行经内镜逆行胰胆管造影引流,可能与胰胆管结构异常有关,多伴随皮肤巩膜黄染。
4、手术切除囊肿直径超过3厘米或存在癌变风险时需行肝外胆管切除术,通常与先天性胆管扩张症相关,可能诱发胆汁性肝硬化。
术后需低脂高蛋白饮食,定期复查肝功能,避免剧烈运动防止伤口裂开,出现发热或腹痛加重应及时就医。