梅毒治疗首选青霉素类药物,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松,青霉素过敏者可选用多西环素或红霉素。
1、青霉素类苄星青霉素通过肌肉注射给药,可有效杀灭梅毒螺旋体,适用于各期梅毒治疗。普鲁卡因青霉素需每日注射,适合住院患者使用。
2、头孢曲松头孢曲松可作为青霉素过敏者的替代选择,通过静脉给药对神经梅毒有较好疗效,需连续用药10-14天。
3、四环素类多西环素适用于对青霉素过敏的非妊娠患者,需口服给药,疗程根据梅毒分期调整,通常需要连续服用15-30天。
4、大环内酯类红霉素可用于妊娠期梅毒患者,但治疗效果较青霉素稍差,需延长疗程并密切监测胎儿情况。
梅毒治疗期间应定期复查血清学指标,避免性接触直至治愈,性伴侣需同步检查治疗,注意保持会阴部清洁干燥。