心脏供血不足主要表现为心绞痛、胸闷气短、乏力头晕等症状,可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。心脏供血不足通常由冠状动脉粥样硬化、心肌桥、血管痉挛等因素引起,需根据病因采取针对性治疗。
1、心绞痛心绞痛是心脏供血不足的典型症状,表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可放射至左肩、背部或下颌。疼痛多由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧有关,通常伴随心悸、出汗等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物改善症状。
2、胸闷气短胸闷气短常发生在爬楼梯、快走等体力活动时,严重时静息状态下也可出现。症状与心肌供氧不足导致肺循环淤血有关,可能伴随咳嗽、夜间阵发性呼吸困难。此类患者需避免剧烈运动,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物控制病情。
3、乏力头晕长期心脏供血不足可能导致全身乏力、头晕目眩,尤其在体位变化时加重。这与心输出量减少导致脑部供血不足有关,可能伴随注意力不集中、记忆力减退。患者应保持充足睡眠,避免突然起身,可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、生脉饮口服液、黄芪颗粒等改善心肌代谢。
4、心律失常部分患者会出现心悸、心跳不规律等心律失常表现,多为室性早搏或房颤。这与心肌细胞缺血导致电活动异常有关,可能伴随晕厥或黑朦。需通过动态心电图监测评估风险,遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、参松养心胶囊等药物控制心律。
5、胃肠道症状少数患者以恶心、上腹不适为首发表现,易被误诊为胃病。这种牵涉痛与心脏下壁缺血刺激膈神经有关,可能伴随呕吐、食欲下降。出现不明原因消化道症状时,中老年患者应排查心脏问题,可遵医嘱使用速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等中成药缓解症状。
心脏供血不足患者需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏、油炸食品。推荐食用深海鱼、燕麦、西蓝花等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,运动时心率控制在(220-年龄)×60%以下。戒烟限酒,保证每日7-8小时睡眠,定期监测血压、血糖、血脂。若症状加重或出现持续胸痛超过20分钟,应立即就医排除急性心肌梗死。