荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂及中医调理等方式控制症状,但难以完全断根。荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫异常、物理刺激及遗传因素等引起,需长期综合管理。
1、避免诱因明确并回避过敏原是控制荨麻疹复发的关键。常见诱因包括食物如海鲜、坚果,环境因素如花粉、尘螨,以及物理刺激如冷热变化或摩擦。患者可通过记录饮食日记、进行过敏原检测辅助识别诱因。日常需选择宽松衣物,避免过度清洁皮肤,使用温和洗护产品。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂是荨麻疹一线治疗药物,能有效缓解瘙痒和风团。部分顽固性患者可能需要增加剂量或联合用药。药物需在医生指导下长期规律使用,不可自行停药。用药期间可能出现口干、嗜睡等不良反应。
3、免疫调节治疗对于慢性自发性荨麻疹,可考虑使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊或奥马珠单抗注射液。这类药物通过调节免疫系统异常反应减少症状发作,但需监测肝肾功能及感染风险。治疗周期通常为3-6个月,部分患者停药后可能复发。
4、生物制剂新型生物制剂如度普利尤单抗注射液对难治性荨麻疹显示较好效果,尤其适用于伴有自身免疫异常的患者。其通过靶向阻断特定炎症因子发挥作用,需皮下注射给药。治疗费用较高且需严格筛查结核等感染灶后方可使用。
5、中医调理中医认为荨麻疹与血热、风邪相关,可选用消风散、玉屏风颗粒等中成药配合治疗。针灸选取曲池、血海等穴位有助于调节气血。体质调理需结合辨证分型,如湿热体质需清热利湿,疗程通常需3个月以上。中药治疗起效较慢但副作用较少。
荨麻疹患者应保持规律作息,避免熬夜和情绪紧张。饮食宜清淡,适量补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。洗澡水温不超过40℃,沐浴后及时涂抹保湿霜。建议穿着纯棉透气衣物,避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。症状持续不缓解或出现呼吸困难需立即就医。