眼结石可通过人工取出、药物治疗、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。眼结石通常由结膜炎症、干眼症、长期佩戴隐形眼镜、眼部外伤、沙眼等原因引起。
1、人工取出眼结石体积较小时可由医生在裂隙灯下用无菌针头剔除。操作前需使用盐酸奥布卡因滴眼液进行表面麻醉,术后配合使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。该方法适用于结石突出结膜表面且伴随异物感的患者,操作后需避免揉眼并定期复查。
2、药物治疗合并结膜炎时可使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症,干眼症患者需长期使用玻璃酸钠滴眼液改善泪液分泌。若结石引发角膜损伤,需联合使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。药物治疗需持续至结石周围充血消退。
3、物理治疗睑板腺按摩配合蒸汽熏蒸可缓解结石导致的睑缘充血,适用于油脂分泌异常导致的微小结石。采用42℃恒温眼罩热敷10分钟后再进行垂直睑缘按摩,每周重复进行可减少新结石形成。物理治疗需在医生指导下规范操作。
4、手术治疗对于深部多发性结石或引发角膜溃疡的病例,需行结膜结石刮除术联合羊膜覆盖术。全麻下清除结石后使用生物羊膜抑制瘢痕增生,术后需使用氟米龙滴眼液抗炎。该方式适用于传统取出无效的顽固性结石患者。
5、日常护理每日用生理盐水冲洗结膜囊可减少分泌物沉积,隐形眼镜佩戴者需改用日抛型镜片。增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸有助于改善睑板腺功能,室内使用加湿器维持40%-60%湿度可预防干眼症加重。避免长时间电子屏幕用眼。
眼结石患者应每3个月进行裂隙灯复查,出现眼睑痉挛或视力下降需立即就诊。保持睫毛根部清洁,卸妆时使用无刺激眼部卸妆液。饮食注意补充维生素A和锌元素,可适量食用胡萝卜、菠菜及牡蛎等食物。避免风沙及强光环境刺激,户外活动建议佩戴防紫外线护目镜。