妊娠期高血压疾病(妊高症)引发抽搐主要由脑血管痉挛、脑水肿、电解质紊乱、子痫发作等原因引起,需紧急降压、镇静及终止妊娠等治疗。
1. 脑血管痉挛血压急剧升高导致脑动脉痉挛,引发脑组织缺血缺氧。需静脉注射拉贝洛尔控制血压,配合硫酸镁解痉,监测胎心及神经系统症状。
2. 脑水肿血管通透性增加使液体渗入脑组织,表现为头痛、视物模糊。需甘露醇脱水降颅压,硝苯地平缓释片维持血压稳定,避免抽搐复发。
3. 电解质紊乱长期利尿治疗或肾功能异常可致低镁血症,诱发肌肉痉挛。需静脉补充硫酸镁,口服氯化钾纠正失衡,定期检测血镁、血钾水平。
4. 子痫发作子痫前期进展为子痫时,中枢神经异常放电引发全身强直阵挛。立即静注地西泮终止发作,联合肼屈嗪降压,并评估终止妊娠指征。
妊高症孕妇出现抽搐需绝对卧床,避免声光刺激,记录发作时间与症状变化,尽快转运至有新生儿抢救条件的医疗机构。