阳痿通常是指勃起功能障碍,可通过生活方式调整、心理干预、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式改善。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、激素水平异常、心理因素、药物副作用等原因有关。
1、生活方式调整改善不良生活习惯有助于缓解勃起功能障碍。长期吸烟、酗酒或缺乏运动可能影响血管功能,导致阴茎供血不足。建议戒烟限酒,每周进行适度有氧运动,如快走、游泳等。保持规律作息,避免熬夜,控制体重在合理范围。饮食上增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,减少高盐高脂饮食。
2、心理干预焦虑、抑郁等心理问题可能引发心因性勃起功能障碍。认知行为疗法可帮助患者纠正错误性观念,缓解性交压力。伴侣共同参与治疗有助于改善亲密关系,减轻心理负担。必要时可进行专业心理咨询,采用放松训练或性教育指导。避免过度关注勃起表现,建立自然和谐的性生活模式。
3、口服药物磷酸二酯酶5抑制剂是治疗勃起功能障碍的常用药物,如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等。这类药物通过增强阴茎海绵体血管扩张改善勃起功能,需在医生指导下使用。禁忌与硝酸酯类药物联用,严重心血管疾病患者慎用。部分患者可能出现头痛、面部潮红等不良反应,通常可自行缓解。
4、物理治疗真空负压装置通过机械性负压促使阴茎充血勃起,适用于药物效果不佳者。使用时需注意负压强度和持续时间,避免皮下出血。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生,改善局部血液循环。阴茎康复训练器通过规律性被动勃起锻炼,帮助恢复海绵体功能。物理治疗需在专业人员指导下规范操作。
5、手术治疗对于其他治疗无效的重度勃起功能障碍,可考虑阴茎假体植入术。可膨胀式假体通过液泵装置模拟自然勃起过程,术后满意度较高。手术需严格评估适应症,存在感染、机械故障等风险。血管重建术适用于明确动脉狭窄的年轻患者,术后需长期随访。所有手术治疗均需充分评估风险收益比,术后需配合康复训练。
勃起功能障碍患者应保持积极治疗态度,避免自行服用壮阳保健品。定期监测血压、血脂等基础指标,控制糖尿病、高血压等慢性病。性生活频率应量力而行,避免过度疲劳。伴侣给予充分理解和支持对康复至关重要。若症状持续加重或伴随其他异常表现,应及时到泌尿外科或男科就诊,完善激素水平、阴茎血流等专项检查。