生殖器疱疹初期症状主要表现为会阴部瘙痒、灼热感、红斑或簇集性小水疱,可能伴有腹股沟淋巴结肿大。症状发展通常分为早期红斑期、水疱形成期、溃疡期和结痂愈合期。
1、瘙痒灼热发病前1-2天常出现局部皮肤刺痛或灼热感,可能伴随神经放射性疼痛,此时病毒已开始复制但尚未出现皮损。
2、红斑丘疹感染部位出现边界清晰的红色斑疹或丘疹,多呈对称分布,常见于包皮、龟头、阴唇等黏膜交界处。
3、簇集水疱红斑基础上迅速发展为粟粒大小水疱,疱液清亮,疱壁薄易破,3-5天后混浊化脓,多呈簇状或环状排列。
4、淋巴结肿大约70%患者伴发单侧腹股沟淋巴结肿大,质地较硬伴压痛,通常在水疱出现后1周内最为明显。
建议发病期间保持患处清洁干燥,避免搔抓,穿着宽松棉质内衣,同时需进行HSV抗体检测确诊。复发患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。