乙型慢性肝炎目前尚无法彻底治愈,但通过规范治疗可有效控制病情进展。治疗目标主要为抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝纤维化进程。
乙型慢性肝炎的治疗需根据患者病毒载量、肝功能状态及肝脏组织学改变制定个体化方案。抗病毒药物是核心治疗手段,常用核苷类似物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等,能强效抑制乙肝病毒复制。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α-2a注射液通过免疫调节作用实现有限疗程治疗,适用于部分符合条件的患者。治疗期间需定期监测乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏弹性检测等指标,评估治疗效果并及时调整方案。长期规范治疗可使大部分患者病毒载量降至检测下限,肝功能恢复正常,显著降低肝硬化、肝癌发生概率。
除药物治疗外,患者应严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物。饮食需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素,限制高脂高糖食物。保持规律作息,适度进行有氧运动,避免过度劳累。每3-6个月需复查甲胎蛋白和肝脏超声,早期发现肝癌病变。心理疏导有助于缓解疾病焦虑,建议加入患者互助组织获取社会支持。疫苗接种可预防重叠感染甲肝、戊肝等其他肝炎病毒。