婴儿老拉稀可能与喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、胃肠功能紊乱等原因有关。婴儿腹泻通常表现为大便次数增多、质地稀薄,可能伴随哭闹、食欲下降等症状。建议家长及时调整喂养方式,必要时就医排查病因。
1、喂养不当婴儿消化系统发育不完善,喂养过量、奶粉冲调过浓或过早添加辅食可能导致消化不良。母乳喂养时母亲饮食过于油腻也可能引发腹泻。家长需按需喂养,避免强迫进食,奶粉应严格按比例冲调。若腹泻持续,可尝试减少单次喂养量并增加喂养次数。
2、乳糖不耐受原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致婴儿无法分解母乳或奶粉中的乳糖,出现水样便、腹胀等症状。家长可观察是否每次喂奶后均出现腹泻,必要时在医生指导下使用无乳糖配方奶粉或乳糖酶补充剂。继发性乳糖不耐受常见于肠道感染后,通常需要暂时调整饮食。
3、肠道感染轮状病毒、诺如病毒等感染可引起急性胃肠炎,表现为发热、呕吐后出现蛋花汤样便。细菌性肠炎可能伴随黏液血便。家长需注意消毒用具、勤洗手,防止交叉感染。医生可能根据情况开具蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物,严重脱水时需口服补液盐。
4、食物过敏牛奶蛋白过敏是常见病因,多见于配方奶喂养婴儿,表现为腹泻、湿疹、血便等。母乳喂养婴儿可能对母亲摄入的牛奶、鸡蛋等过敏。家长应记录饮食日志,医生可能建议改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,必要时使用盐酸西替利嗪滴剂缓解过敏症状。
5、胃肠功能紊乱肠道菌群失调、胃肠动力异常等非感染性因素也可导致慢性腹泻。早产儿或抗生素使用后更易发生。家长可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节菌群,避免频繁更换奶粉品牌。若伴随生长发育迟缓,需排除乳糜泻等少见疾病。
家长应密切观察婴儿精神状态、尿量及体重增长情况,记录大便性状和次数。腹泻期间继续母乳喂养,配方奶喂养者可暂时稀释奶粉浓度。注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。若出现发热、呕吐、血便、持续8小时无尿或囟门凹陷等脱水表现,须立即就医。日常需做好奶瓶消毒,避免腹部受凉,辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠的原则。