早射一般是指早泄,可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。
1、行为疗法行为疗法是治疗早泄的基础方法,主要通过训练提高射精控制能力。常见方法包括停-动法和挤压法,在性生活中当有射精冲动时暂停刺激或挤压龟头以延迟射精。这类方法需要伴侣配合,重复进行可逐渐延长射精潜伏期。行为疗法适合心理性早泄或轻度器质性早泄患者。
2、局部麻醉药物局部麻醉药物如利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏可降低龟头敏感度。在性生活前涂抹于龟头和冠状沟处,通过阻滞神经传导延长射精时间。使用前需进行皮肤测试避免过敏反应,用药后需清洗避免伴侣黏膜接触。这类药物适用于龟头敏感度过高导致的早泄。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片可调节中枢神经递质,延长射精潜伏期。这些药物需在医生指导下按需服用,可能出现头痛、恶心等不良反应。三环类抗抑郁药如盐酸氯米帕明片也对部分患者有效。药物治疗适合中重度早泄患者。
4、心理治疗心理治疗主要针对焦虑、抑郁等心理因素引起的早泄。通过认知行为疗法纠正对性功能的错误认知,缓解性交焦虑。夫妻共同参与治疗可改善关系紧张,减轻性表现压力。心理治疗适合有明显心理诱因或合并心理障碍的患者。
5、中医调理中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚有关,可选用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药调理。针灸选取关元、肾俞等穴位,配合艾灸可温补肾阳。中药汤剂需辨证施治,湿热下注型用龙胆泻肝汤,肾气不固型用金匮肾气丸。中医适合体质调理和轻症患者。
早泄患者应保持规律作息,避免过度疲劳和频繁手淫。饮食上可适量食用山药、核桃、牡蛎等食物,避免辛辣刺激。适度运动如凯格尔运动有助于增强盆底肌控制力。伴侣应给予理解支持,共同参与治疗过程。若症状持续或加重,建议及时到正规医疗机构就诊,在医生指导下制定个性化治疗方案。