治疗低血糖的方法主要有调整饮食、口服葡萄糖、静脉注射葡萄糖、调整用药方案、胰高血糖素注射等。低血糖通常由药物作用、饮食不足、胰岛素分泌异常等因素引起,需根据病因和严重程度选择干预措施。
1、调整饮食轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解,如糖果、果汁或蜂蜜。建议选择快速吸收的简单碳水化合物,15分钟后复测血糖。若症状未改善需重复进食。日常应规律进餐,避免空腹运动,随身携带应急零食。
2、口服葡萄糖意识清醒者可服用15-20克葡萄糖片或含糖饮料。葡萄糖片起效快于普通食物,能快速纠正血糖水平。服用后需静卧观察15-20分钟,避免立即活动导致血糖波动。糖尿病患者需记录发作情况以供医生调整治疗方案。
3、静脉注射葡萄糖严重低血糖伴意识障碍时需立即静脉推注50%葡萄糖注射液。医疗人员会根据血糖监测结果决定输注剂量和速度,同时排查引发低血糖的潜在病因。该措施适用于无法口服或胰高血糖素无效的情况。
4、调整用药方案药物性低血糖需由医生重新评估降糖药物种类和剂量,可能涉及胰岛素、磺脲类或格列奈类药物的调整。合并肝肾功能不全者需特别注意药物代谢差异。建议完善血糖日记帮助医生优化治疗方案。
5、胰高血糖素注射严重低血糖无法进食时,可肌肉注射胰高血糖素急救。该药物能促进肝糖原分解,10-15分钟起效。患者家属需接受注射培训,使用后仍需就医处理原发病因。注意胰高血糖素对酒精性低血糖效果有限。
预防低血糖需规律监测血糖,避免过量饮酒和空腹运动。糖尿病患者应随身携带医疗警示卡,制定个性化血糖管理计划。反复发作需排查胰岛素瘤等器质性疾病,长期未纠正的低血糖可能导致脑功能损伤。建议每3-6个月复查糖化血红蛋白和肝肾功能。