治疗痛风的常用药物主要有非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等。痛风通常与高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积等因素有关,表现为关节红肿热痛等症状,需在医生指导下规范用药。
1、非布司他片非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,适用于痛风患者长期降尿酸治疗。该药可能引起肝功能异常、胃肠道反应等不良反应,用药期间需定期监测肝功能和血尿酸。对本品过敏者禁用,伴有心血管疾病者需谨慎使用。
2、苯溴马隆片苯溴马隆片属促尿酸排泄药,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收增加尿酸排泄,适用于原发性和继发性高尿酸血症。用药期间需大量饮水以增加尿量,避免尿酸结晶形成。肾功能不全、肾结石患者慎用,可能出现胃肠不适、皮疹等不良反应。
3、秋水仙碱片秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期的抗炎镇痛,通过抑制中性粒细胞活性减轻关节炎症反应。该药治疗窗较窄,过量易导致腹泻、骨髓抑制等毒性反应,须严格遵医嘱调整剂量。严重肝肾功能不全、骨髓造血功能不全者禁用,避免与CYP3A4抑制剂联用。
痛风患者除规范用药外,需长期控制饮食中嘌呤摄入,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行低强度有氧运动如步行、游泳,避免关节受凉和剧烈运动诱发急性发作。定期复查血尿酸及肾功能指标,根据病情变化及时调整治疗方案。