脑出血导致半身瘫痪时,患者可能出现患侧肢体麻木无力、感觉异常、平衡障碍及语言功能障碍等表现。症状发展通常经历急性期肢体完全瘫痪、恢复期部分功能改善、后遗症期永久性功能障碍三个阶段。
1、麻木无力患侧肢体出现明显肌力下降,常伴随针刺样或蚁走样异常感觉,与运动神经传导通路受损有关。
2、感觉异常包括痛觉过敏或感觉减退,部分患者出现患肢肿胀发热等血管运动神经症状,与感觉传导束损伤相关。
3、平衡障碍偏瘫侧躯干肌张力异常导致坐立位平衡失调,常伴随眩晕和空间定位障碍,源于小脑传导通路受累。
4、语言障碍出血累及优势半球时出现构音不清或失语,可能伴随吞咽困难等延髓症状,与语言中枢损伤有关。
建议在康复医师指导下进行肢体功能训练,配合神经电刺激等物理治疗,注意预防压疮和深静脉血栓等并发症。